Terveys

Miksi lääkäri tilata luuytimen testin?


Luuydin tuottaa suurimman osan soluista, jotka kiertävät verenkiertoasi.

Comstock-kuvat / Comstock / Getty-kuvat

Luuydin on pehmeä, elävä kudos, jota löytyy luista. Suurin osa verenkierrossa kiertävistä soluista - punasolut, valkosolut ja verihiutaleet - tuotetaan lantion luiden, kylkiluiden, rintakehän, lapaluiden ja kallon luuytimessä. Useimmissa tapauksissa luuytimen eheys voidaan arvioida ottamalla verta laskimosta ja arvioimalla pienen näytteen solut. Jos sinulle kehittyy tila, joka viittaa luuytimen toimintahäiriöihin, lääkäri voi määrätä luuytimen biopsian, jossa otetaan näyte luuytimestä.

Selittämätön anemia

Anemian tunnusmerkki on vähentynyt punasolujen määrä veressäsi. Anemia johtuu kaikista tiloista, jotka aiheuttavat verenhukkaa, punasolujen tuhoutumisen verenkierrossa tai vähentyneiden punasolujen tuotannon luuytimessä. Monet anemian syyt voidaan diagnosoida suhteellisen yksinkertaisilla testeillä, kuten raudan määrän tarkistamisella tai ulosteesi verikokeilla. Jos anemian syy on epäselvä, diagnoosi selkeyttämiseksi ja hoidon ohjaamiseksi voidaan tarvita luuytimen biopsia.

Puhdas punasolujen aplasia, harvinainen anemia, joka johtuu punasolujen esiasteiden vähentymisestä luuytimessä, voi olla vaikea diagnosoida ilman luuytimen biopsiaa. Perusterveydenhuollon lääkärit eivät useinkaan pysty diagnosoimaan puhdasta punasolujen aplasiaa, kuten tieteellisessä lehdessä julkaistaan ​​vuoden 2012 tutkimuksessa. Ihmiset, joilla on tämä tila, diagnosoidaan lopulta, kun heidät ohjataan asiantuntijan puoleen, joka suorittaa tarvittavan luuytimen biopsian.

Epänormaali valkosolujen määrä

Ei ole epätavallista, että lääkäri havaitsee epätavallisen korkean tai alhaisen valkosolujen määrän rutiinitarkistuksen aikana, ja epänormaalit valkosolujen määrät ovat melko yleisiä sairailla. Jos valkean määränne ei ole selvästi epänormaali, lääkäri voi vain tarkistaa veren useita viikkoja ensimmäisen testin jälkeen. Jos valkosolujen määrä on erittäin korkea tai alhainen, lääkäri voi määrätä luuytimen biopsian.

Aplastinen anemia on tila, jolle on luontaisesti heikentynyt luuytimen kyky tuottaa punasoluja, valkosoluja ja verihiutaleita. Jos verimäärisi paljastaa kaikkien verisolujen vähenemisen, lääkäri voi määrätä luuytimen biopsian selvittääksesi, onko sinulla aplastista anemiaa.

Erittäin korkea valkosolujen määrä, joka on leukemian tunnusmerkki, voi myös johtaa luuytimen biopsiaan. Expert Review of Hematology -keskuksen kesäkuun 2011 raportin mukaan luuytimen biopsia vahvistaa diagnoosin, auttaa ohjaamaan hoitoa ja ennakoi tuloksia leukemiaa sairastavilla ihmisillä.

Korkea tai matala verihiutaleiden määrä

Megakaryosyytit, jotka ovat luuytimen suuria soluja, tuottavat verihiutaleita. Kun verihiutaleet ovat vapautuneet verenkiertoosi, ne osallistuvat veren hyytymiseen. Jos veressäsi on liian vähän tai liian paljon verihiutaleita, hyytyminen voi olla hitaampaa tai normaalia nopeampaa. Jos kehittyy hyytymishäiriöitä ja lääkärisi havaitsee epänormaalin verihiutalemäärän verikokeessa, luuytimen biopsia voi olla välttämätön osa arviointia.

Syövän diagnosointi ja hoitaminen

Monien syöpien alkuperä on joko luuytimessä - esimerkiksi multippeli myelooma ja leukemia - tai ne voivat lopulta levitä luuytimeen. Luuytimen biopsia vahvistaa diagnoosin ja auttaa ohjaamaan luuytimestä johtuvien syöpien hoitoa. Kasvaimille, jotka leviävät luuytimeen, kuten keuhko-, rinta-, eturauhasen-, vatsa-, kilpirauhasen- ja munuaissyöpään, luuytimen biopsia on tarpeen vaiheittaista varten. Yhden näiden syöpien havaitseminen luuytimessäsi voi vaikuttaa saamasi hoidon tyyppiin ja muuttaa ennustettasi.