Terveys

Mikä on kyynärpään niveltulehdus?


Elintarvikkeiden kantaminen on vaikeaa kyynärtulehduksella.

George Doyle / Stockbyte / Getty-kuvat

Sairauksien torjunta- ja ehkäisykeskusten mukaan niveltulehdus on Yhdysvaltojen suurin vammaisuuden syy. Kyynärpään niveltulehdus aiheuttaa kipua ja rajoitettua liikettä, mikä vaikuttaa merkittävästi päivittäisiin tehtäviin. Kaksi pääasiallista niveltulehduksen tyyppiä - nivelrikko ja nivelreuma - voivat kehittyä kyynärpisteeseen. Kyynärpäässä on mahdollista kärsiä muun tyyppisestä niveltulehduksesta, mukaan lukien kihtitulehdus ja nivelpsoriaasi.

Nivelrikko

Kyynärpään muodostavat olkavarsi - olkavarren luu - ja kaksi kyynärvarren luuta, ulna ja säde. Se on saranaliitos, joka pystyy vain taivuttamaan ja suoristamaan. Nivelrikko aiheuttaa ruston hajoamisen - pehmityksen nivelten luiden välillä. Tämän tyyppinen niveltulehdus voi kehittyä yhdessä tai useammassa kehon nivelissä, mutta se ei vaikuta kyynärpään usein. Kun se tapahtuu, se kehittyy yleensä sellaisten keski-ikäisten miesten hallitsevassa varteen, joilla on pitkä kokemus käsityöstä tai urheilusta. Kyynärpään nivelrikko kehittyy yleisemmin trauman jälkeen, etenkin murtuman jälkeen, joka ei parantunut oikein. Oireita ovat kipu ja rajoitettu kyky taivuttaa tai suoristaa kyynärpää. Röntgensäteitä ja kliinisiä havaintoja käytetään kyynärpään nivelrikon diagnosointiin.

Nivelreuma

Nivelreuma on tulehduksellinen häiriö, joka vaikuttaa kaikkiin kehon järjestelmiin, mutta kohdistuu merkittävästi niveliin. Se on immuunijärjestelmän sairaus, eli keho hyökkää erehtymättä terveelliseen nivelkudokseen. Tämä häiriö aiheuttaa nivelkalvojen tulehduksia, kudoksia, jotka luovat nestettä, joka voitele nivelet. Tulehtuneet kalvot tuhoavat hitaasti nivelen luun ja ruston. Kun toinen kyynärpää kärsii, niin myös toinen. Niveljäykkyys - etenkin aamulla tai jonkin aikaa istumisen jälkeen - on nivelreuman yleinen vaikutus. Oireita ovat myös turvotus, kipu, jäykkyys, punoitus ja ihon lämpö. Nivelreuma diagnosoidaan verianalyysillä ja kliinisillä havainnoilla. Verikokeilla arvioidaan korkeita nivelreuma-tekijöitä - tiettyjä vasta-aineita, jotka ovat yleisiä ihmisille, joilla on tämä tauti. Nämä testit tutkivat myös kehon tulehduksen tasoa, joka on kohonnut nivelreuman kanssa. Solmut - kiinteät kokkarat - kehittyvät myös ihon alle, yleensä kyynärpäässä.

Konservatiivinen hoito

Kyynärtulehduksia hoidetaan ensin konservatiivisilla toimenpiteillä. Tulehduskipulääkkeitä määrätään nivelkipujen ja turvotuksen vähentämiseksi. Kivulias toiminta lopetetaan väliaikaisesti nivelen lepäämiseksi. Kortikosteroidilääkitys ruiskutetaan suoraan kyynärpään niveltulehduksen vähentämiseksi ja kivun lievittämiseksi. Nivelreumaa hoidetaan myös lääkkeillä, jotka hidastavat tämän taudin etenemistä. Fysioterapian interventioissa käytetään hoitoja, kuten lämpöä, ultraääntä ja sähköistä stimulaatiota, nivelkivun kipujen vähentämiseksi. Liikenneharjoitteluja määrätään nivelten liikkuvuuden ylläpitämiseksi ja toiminnan parantamiseksi. Koulutus tarjotaan niveltulehduksella kärsiville ihmisille päivittäisten tehtävien mukauttamiseksi vähentämään kivuliaan kyynärpään nivelten rasitusta.

Kirurginen interventio

Toisinaan tarvitaan kirurginen interventio kivun lievittämiseksi ja niveltulehduksen kyynärpään parantamiseksi. Nivelrikko aiheuttaa kyynärpään luiden hiertymisen yhdessä ruston heikentyessä. Luunosat poistetaan kyynärpään leikkauksella, jotta lisätään tilaa nivelissä ja lievitetään kipua. Synovectomy - sairastuneen nivelkudoksen poistaminen - on tehokas nivelreuman aiheuttaman kyynärpään kipu vähentämiseksi. Tämän toimenpiteen aikana osa säteen päässä - luu kyynärvarren peukalon puolella - poistetaan usein kyynärpään taipumisen parantamiseksi. Nivelrikon tai nivelreuman aiheuttama vakavasti niveltulehduksellinen kyynärpää voi vaatia nivelten korvaamista - kyynärpään kokonais artroplastian. Rintakehän ja sädeluiden päät poistetaan, ja metallivarret työnnetään kumpaankin. Nämä varret tulevat yhteen metalli- ja silikoni-saranaliitoksessa. Acta Orthopedicin vuonna 2009 julkaisema tutkimus osoitti kyynärpään proteesin noin 88 prosentin eloonjäämisprosentin - ilman tarvetta leikkausleikkaukseen - seitsemän vuotta leikkauksen jälkeen. Terveydenhuollon tutkimus- ja laatuviraston mukaan noin 3 000 amerikkalaisella oli kokonainen kyynärvarren leikkaus vuonna 2010.