Kystiitti ja diabetes

Diabetes lisää virtsarakon ja muiden virtsateiden infektioiden riskiä.

BananaStock / BananaStock / Getty Images

Lähes 11 prosentilla amerikkalaisista aikuisista on diabetes, tautien torjunta- ja ehkäisykeskusten mukaan. Diabetes on vahva riskitekijä sydänkohtauksiin, aivohalvauksiin ja muihin sydän- ja verisuonisairauksiin, ja se on johtava syy munuaisten vajaatoimintaan, ei-traumaattisiin amputaatioihin ja uusiin sokeuden tapauksiin aikuisten keskuudessa. Lisä diabeteksen aiheuttama taakka on lisääntynyt infektioiden, mukaan lukien kystiitti, tai virtsarakon infektioiden riski.

Heikentynyt immuniteetti

Diabeetikot ovat alttiita useammille ja vakavammille infektioille, koska heidän immuunijärjestelmänsä useat piirteet ovat heikentyneet. Komplementtijärjestelmä - joka koostuu ryhmästä proteiineja, jotka mahdollistavat varhaisen immuunivasteen infektioille - ei ole yhtä tehokas, jos sinulla on diabetes. Valkosolusi, jotka erittävät infektiota torjuvia kemikaaleja ja tuhoavat bakteereja, ovat myös vähemmän aktiivisia. Erikoistuneet proteiinit, nimeltään vasta-aineet, joita tarvitaan sairauksien aiheuttavien bakteerien tunnistamiseen ja poistamiseen, voivat myös vaurioitua korkeiden verensokeritasojen takia.

Bakteerinen kystiitti

Bakteerit ovat yleisin kystiitin syy diabeetikoilla sekä niillä, joilla ei ole diabetesta. Bakteerinen kystiitti aiheuttaa tyypillisesti virtsaamista, tarvetta tyhjentää virtsarakon ja polttaa virtsatessa. Virtsasta saattaa tulla sameaa tai veristä. Nopeasti hoidettaessa oraaliset antibiootit päästävät yleensä eroon bakteerin aiheuttamasta kystiitistä. Bakteerikystiitti etenee todennäköisemmin munuaisinfektioon diabeetikoilla, maaliskuun 2012 tutkimuksen mukaan "Indian Journal of Endokrinology and Metabolism". Munuaistartuntaa kuvaa yleensä kuume, vilunväristykset, pahoinvointi ja kylki- tai vatsakipu.

Bakteerisen kystiitin ja munuaistartuntojen lisäksi diabeetikoilla on todennäköisemmin emfüsemaattinen kystiitti, jolle on ominaista kaasun esiintyminen virtsarakon ontelossa ja virtsarakon seinämässä. Emfüsemaattinen kystiitti, jonka aiheuttavat hiilidioksidia tuottavat bakteerit, kuten E. coli, Proteus ja Klebsiella, voi vaatia sairaalahoitoa katetrin ja laskimonsisäisten antibioottien avulla.

Bakteerien kolonisaatio

Diabeetikoilla - etenkin naisilla - diagnosoidaan usein oireeton bakteriuria, mikä tarkoittaa, että heillä on bakteereja virtsassaan ilman oireita. Vaikka tämän tilan asianmukaiseen hoitoon liittyy kiistanalaisia, monet lääkärit päättävät määrätä antibiootteja estämään oireettoman bakteriurian etenemisen bakteerikystiitiksi tai bakteeri-munuaisinfektioon.

Sieni-kystiitti

Sienet ovat harvemmin aiheuttama kystiitti diabeetikoilla. Yleisin syyllinen, Candida, voi tulla virtsarakkoosi suolistasi tai emättimestä, missä se esiintyy usein muiden mikro-organismien kanssa. Sieni-kystiitin oireet muistuttavat bakteeri-kystiitin oireita. Virtsarakon sienet voivat ryhmitellä toisiinsa muodostaen "sienipalloja", jotka voivat tukkia virtsaputkea ja estää sinua tyhjentämästä virtsarakon. Sieni- nen kystiitti reagoi yleensä suun kautta annettaviin sienilääkkeisiin, kuten flukonatsoliin (Diflucan). Vaikeissa tai jatkuvissa tapauksissa virtsarakon kastelua voidaan tarvita sienilääkkeillä.

Diabetes Control ratkaisevaa

Heikentyneen immuunivasteen lisäksi muut tekijät lisäävät kystiitin riskiä diabeetikoilla. Jos sinulla on virtsateiden poikkeavuuksia, kuten esiintynyt virtsarako tai suurentunut eturauhas, infektiot saavat todennäköisemmin jalansijan. Naiset, joilla esiintyy toistuvia emättimen infektioita, ovat myös alttiimpia kehittämään nenätulehduksia. Erityisesti diabeetikoilla, joilla on korkea verensokeritaso, on yleensä taipumus saada virtsarakontulehdus useammin kuin heidän muilla vastaavilla, joiden verensokeritasapaino on hyvin hallittu. Lääkärisi voi auttaa sinua hallitsemaan diabetesta ja vähentämään virtsatieinfektioiden riskiä.

Varoitus

Jos sinulla on kystiitin oireita, ota heti yhteyttä lääkäriisi. Varhainen diagnoosi ja hoito ovat tärkeitä vakavamman infektion ja mahdollisten komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi.